A varicocele é uma doença silenciosa, com poucos sintomas e sinais. Geralmente o adolescente não percebe que tem e, às vezes, relata um aumento da bolsa testicular, como se ela estivesse “Inchada”. Todavia, quando o adolescente com varicocele é examinado por um médico, com facilidade o diagnóstico é feito. No exame físico, que é realizado em pé, o médico detecta a presença de varizes dentro da bolsa testicular, na maioria das vezes comprometendo os dois testículos.
Porém, o lado esquerdo, por características anatômicas do sistema venoso deste lado, quase sempre inicia primeiro e é o lado mais afetado. Frequentemente há perda de massa testicular deste lado.

É importante ressaltar que para o diagnóstico de varicocele basta um exame físico bem feito, numa sala com temperatura apropriada, diferenciando-se assim qualquer outro exame complementar.